Orthodontie in bijzondere gevallen

Orthodontie is een specialisme binnen de mondzorg. Een orthodontist probeert de stand van de tanden en kiezen in de kaak zo goed mogelijk te krijgen. Er is sprake van orthodontie in een bijzonder geval als je een zeer ernstige ontwikkelings- of groeistoornis aan jouw tanden, kaak en mond (het tand-kaak-mondstelsel) heeft.

2025

Vergoeding orthodontie in bijzondere gevallen in 2025

Bekijk de vergoeding vanuit de basisverzekering en aanvullende verzekering.

Wat vergoedt je basisverzekering?

De vergoeding hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met jouw zorgverlener. Bekijk hieronder hoeveel je vergoed krijgt vanuit je basisverzekering:

Vergoeding orthodontie in bijzondere gevallen Zorg Vrij (combinatiepolis) Zorg Voordelig (naturapolis)
Zorgverlener met contract 100%* 100%*
Zorgverlener zonder contract 100%* Max. 70% van de rekening en nooit meer dan het maximumtarief*

*Als je toestemming van Nationale-Nederlanden hebt ontvangen.

Wat vergoedt je aanvullende verzekering?

Er is geen vergoeding vanuit de aanvullende verzekeringen.

Heb ik een eigen bijdrage?

Je hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen. Lees meer over de eigen bijdrage.

Heb ik een eigen risico?

De vergoeding vanuit de basisverzekering valt onder het eigen risico. Het eigen risico geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar. In 2025 is het verplicht eigen risico € 385,- per jaar. In Mijn NN Zorgverzekering zie je de stand van jouw eigen risico. Lees meer over het verplichte en vrijwillige eigen risico.

Waar kun je terecht?

Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en de tarieven. Vind een gecontracteerde zorgverlener of leverancier bij jou in de buurt. Je kunt zoeken op: Orthodontie in bijzondere gevallen.

Wil je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dat kan. Dan hangt de hoogte van de vergoeding af van je basisverzekering. Check het stappenplan: welke zorgkosten krijg ik vergoed?

Wat moet je verder weten?

  • Je hebt vooraf toestemming nodig van Nationale-Nederlanden.*
  • De zorgverlener rekent de door de overheid vastgestelde tarieven.
  • De orthodontist of tandarts rekent bij sommige behandelingen materiaal- en techniekkosten. Deze tarieven worden niet vastgesteld door de overheid. Controleer de kosten met de lijst van gebruikelijke tarieven
  • Heb je een begroting voor een mondzorg- of kaakchirurgiebehandeling ontvangen? Kijk dan in Mijn NN Zorgverzekering voor welke mondzorg je verzekerd bent. Kijk daarvoor onder ‘Mijn polis’ en dan bij ‘Mijn vergoedingen en voorwaarden'.
  • Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener en heb je de Zorg Voordelig basisverzekering? Houd er dan rekening mee dat je een (extra) eigen bijdrage betaalt vanuit de basisverzekering bij een volledig kunstgebit, implantaten in de tandeloze kaak, een volledig klikgebit, een narcose en een roesje.
  • Meer informatie over mondzorg vind je op de speciale website van de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT) www.allesoverhetgebit.nl.

*Let op: dit geldt alleen voor bijzondere orthodontie. Voor reguliere orthodontie heb je geen verwijzing nodig.

Wat moet je regelen?

Voor een vergoeding orthodontie in bijzondere gevallen moet je vooraf toestemming aanvragen bij Nationale-Nederlanden. Deze toestemming moet door jezelf of jouw zorgverlener schriftelijk bij Nationale-Nederlanden worden aangevraagd. Stuur bij de aanvraag de volgende gegevens mee:

  • Naam, adres, woonplaats en geboortedatum van diegene die de behandeling moet ondergaan.
  • Nationale-Nederlanden relatienummer waaronder deze persoon is verzekerd bij Nationale-Nederlanden.
  • Gemotiveerde toelichting van de medische indicatie door de behandelend orthodontist of kaakchirurg. Het behandelplan van de behandelend orthodontist of kaakchirurg.

Nationale-Nederlanden beoordeelt of de kosten voor de behandeling vallen onder de vergoeding orthodontie bijzondere gevallen. Krijg je geen akkoordverklaring van Nationale-Nederlanden? Dan kan het zijn dat je moet bijbetalen. Ben je aanvullend verzekerd voor mondzorg? Dan kun je de zorg mogelijk (gedeeltelijk) vergoed krijgen uit jouw aanvullende verzekering.

Nationale-Nederlanden
t.a.v. Medische beoordelingen
Postbus 4016
5004 JA Tilburg

2024

Vergoeding orthodontie in bijzondere gevallen in 2024

Bekijk de vergoeding vanuit de basisverzekering en aanvullende verzekering.

Wat vergoedt je basisverzekering?

De vergoeding hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met jouw zorgverlener. Bekijk hieronder hoeveel je vergoed krijgt vanuit je basisverzekering:

Vergoeding orthodontie in bijzondere gevallen Zorg Vrij (combinatiepolis) Zorg Voordelig (naturapolis)
Zorgverlener met contract 100%* 100%*
Zorgverlener zonder contract 100%* Max. 70% van de rekening en nooit meer dan het maximumtarief*

*Als je toestemming van Nationale-Nederlanden hebt ontvangen.

Wat vergoedt je aanvullende verzekering?

Er is geen vergoeding vanuit de aanvullende verzekeringen.

Heb ik een eigen bijdrage?

Je hoeft geen wettelijke eigen bijdrage te betalen. Lees meer over de eigen bijdrage.

Heb ik een eigen risico?

De vergoeding vanuit de basisverzekering valt onder het eigen risico. Het eigen risico geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar. In 2024 is het verplicht eigen risico € 385,- per jaar. In Mijn NN Zorgverzekering zie je de stand van jouw eigen risico. Lees meer over het verplichte en vrijwillige eigen risico.

Waar kun je terecht?

Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en de tarieven. Vind een gecontracteerde zorgverlener of leverancier bij jou in de buurt. Je kunt zoeken op: Orthodontie in bijzondere gevallen.

Wil je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dat kan. Dan hangt de hoogte van de vergoeding af van je basisverzekering. Check het stappenplan: welke zorgkosten krijg ik vergoed?

Wat moet je verder weten?

  • Je hebt vooraf toestemming nodig van Nationale-Nederlanden.*
  • De zorgverlener rekent de door de overheid vastgestelde tarieven.
  • De orthodontist of tandarts rekent bij sommige behandelingen materiaal- en techniekkosten. Deze tarieven worden niet vastgesteld door de overheid. Controleer de kosten met de lijst van gebruikelijke tarieven
  • Heb je een begroting voor een mondzorg- of kaakchirurgiebehandeling ontvangen? Kijk dan in Mijn NN Zorgverzekering voor welke mondzorg je verzekerd bent. Kijk daarvoor onder ‘Mijn polis’ en dan bij ‘Mijn vergoedingen en voorwaarden'.
  • Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener en heb je de Zorg Voordelig basisverzekering? Houd er dan rekening mee dat je een (extra) eigen bijdrage betaalt vanuit de basisverzekering bij een volledig kunstgebit, implantaten in de tandeloze kaak, een volledig klikgebit, een narcose en een roesje.
  • Meer informatie over mondzorg vind je op de speciale website van de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT) www.allesoverhetgebit.nl.

*Let op: dit geldt alleen voor bijzondere orthodontie. Voor reguliere orthodontie heb je geen verwijzing nodig.

Wat moet je regelen?

Voor een vergoeding orthodontie in bijzondere gevallen moet je vooraf toestemming aanvragen bij Nationale-Nederlanden. Deze toestemming moet door jezelf of jouw zorgverlener schriftelijk bij Nationale-Nederlanden worden aangevraagd. Stuur bij de aanvraag de volgende gegevens mee:

  • Naam, adres, woonplaats en geboortedatum van diegene die de behandeling moet ondergaan.
  • Nationale-Nederlanden relatienummer waaronder deze persoon is verzekerd bij Nationale-Nederlanden.
  • Gemotiveerde toelichting van de medische indicatie door de behandelend orthodontist of kaakchirurg. Het behandelplan van de behandelend orthodontist of kaakchirurg.

Nationale-Nederlanden beoordeelt of de kosten voor de behandeling vallen onder de vergoeding orthodontie bijzondere gevallen. Krijg je geen akkoordverklaring van Nationale-Nederlanden? Dan kan het zijn dat je moet bijbetalen. Ben je aanvullend verzekerd voor mondzorg? Dan kun je de zorg mogelijk (gedeeltelijk) vergoed krijgen uit jouw aanvullende verzekering.

Nationale-Nederlanden
t.a.v. Medische beoordelingen
Postbus 4016
5004 JA Tilburg

lay1ba8f14c008d410da48ba023b2798907

Terug naar het overzicht van vergoedingen

Service en Contact

We kunnen je op verschillende manieren helpen.

Regel het eenvoudig zelf of neem contact met ons op.

Naar Service en Contact